很多人在十二月份時被支原體困擾，而剛送走了支原體，甲流、乙流又讓很多人很苦惱，面對高發(fā)的各種呼吸道疾病，記者專訪了陜西省中醫(yī)醫(yī)院肺病科馬戰(zhàn)平主任，來給大家分析支招。

呼吸道疾病暴發(fā) 或與保護得“太好”及氣溫不穩(wěn)定有關(guān)

今年剛剛進入冬季之時，呼吸道疾病呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長的趨勢，馬戰(zhàn)平主任表示，從業(yè)內(nèi)來講，三年抗疫戴口罩防護的都很好，但是從另外一個方面來講，防護的“太好”的話，人體天然的免疫功能就會減退。

今年前期以小孩為主呈現(xiàn)爆發(fā)增長，國家也十分重視這個問題，現(xiàn)在兒童的發(fā)病已經(jīng)呈下降趨勢，但近10天以來，兒童的發(fā)病又呈現(xiàn)第二波的高發(fā)，陜西省已經(jīng)有應(yīng)對的方案，包括中醫(yī)西醫(yī)的應(yīng)對方案。

另一個重要原因，與今年寒流來得早、天氣溫度不穩(wěn)定有關(guān)系，馬戰(zhàn)平主任說，中醫(yī)認為“不至而至”“至而不至”都是不正常的氣候狀況，應(yīng)該來的時候沒來，不應(yīng)該來的時候來了，這都是不正常的一個氣候現(xiàn)象，天氣寒冷對我們身體機能狀況是一種“洗禮”。

有基礎(chǔ)疾病患者 疊加感染較普遍

疊加出現(xiàn)較普遍，馬戰(zhàn)平主任說，這里的疊加，指的是流感合并支原體感染、流感合并鼻病毒感染等等，在臨床上也看到了流感合并新冠的感染等，大部分出現(xiàn)疊加感染的患者，是有基礎(chǔ)疾病的，比如：糖尿病病人、既往愛感冒的人、既往有慢性呼吸道疾病病史的人、冠心病、中風(fēng)等的病人，因為他們活動量小，也容易繼發(fā)感染呼吸道疾病。如果合并疊加感染，相對會比較重。

天氣不穩(wěn)定，病菌或者病毒的活性很高，而大雪，可以把塵埃、病毒等都粘掉，順著大雪到達地面，再順流而下，大雪對空氣來說起到了凈化的作用，對人體的健康很有益。

一方水土養(yǎng)一方人，陜西屬于四季分明的氣候區(qū)域，應(yīng)多吃本地出產(chǎn)的食物，這樣最為適合身體的生長發(fā)育；

適時地規(guī)避極端的天氣是合適的選擇，但正常的春夏秋冬對身體本身也是一種歷練，對身體大有益處，不用刻意的冬去南方，夏去北方。

中醫(yī)靈魂重在“辨證” 衣食住行要有講究

對中醫(yī)來講，不分是什么感染，對疾病病因的認識中西醫(yī)是不一樣的，所以治療方法用藥也是有差別的。

中醫(yī)在診療上千百年來積累了非常豐富的經(jīng)驗，尤以“肺系”疾病為突出表現(xiàn)，大凡中醫(yī)成套的內(nèi)科書籍，第一個病就必是“感冒”，為什么呢？馬戰(zhàn)平主任說，因為感冒離我們最近、發(fā)病率最高，我們身邊伸手可及。

究其原因，就是我們的口鼻直接對外開放，中醫(yī)叫“溫邪上受、首先犯肺”，就是口鼻直接對外開放著，所以，吸收了來自天氣間的所有的病菌，當(dāng)然也吸收空氣中的氧氣，同時也把別的東西吸進去了，所以免疫力差，可能會得病。

中醫(yī)治療呼吸道疾病有幾個原則，第一，治上焦如羽、非輕莫舉，呼吸道在上邊，我們就需要用宣散、宣透的藥，比如：樹葉、樹的花……花草樹葉在植物的頂端，也在上邊，就能治療上焦的病，病毒來了，造成感染了，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就要尋找到底是什么樣的病毒？而中醫(yī)則會遵循“外邪感人，受本難知，因發(fā)知受，發(fā)則可變”的思路去尋找相應(yīng)的致病因素，意思就是，外邊的東西侵犯了我，到底是什么東西侵犯了我?我不知道。但我們則會根據(jù)疾病表現(xiàn)出來的相應(yīng)癥狀去推測是什么樣的病理因素，從而明確出中醫(yī)藥的致病原因，治療上也就會做到有的放矢了！

中醫(yī)沒有病毒的概念，比如：流清鼻、打噴嚏、頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、全身發(fā)熱畏寒，中醫(yī)認為這是風(fēng)寒感冒了，受的是風(fēng)寒之邪，在治療上疏風(fēng)散寒就行了；比如：流黃鼻、頭痛、發(fā)熱重惡寒輕，可能是風(fēng)熱感冒，那我們疏散風(fēng)熱就可以解決問題，就可以選用連花清瘟、銀翹解毒丸等等，如果伴有咳嗽還可以加用連花清咳片等以增強臨床療效。

第二要注意“培土生金”，肺系疾病發(fā)生以后許多人不想吃飯、納呆、疲乏。中醫(yī)認為肺屬“金”，脾胃屬“土”，而“土能生金”，所以在治療肺系疾病的時候，一定要注意固護脾胃。中醫(yī)也叫扶正固本。

第三，治療肺系疾病用藥要“治肺不遠溫”。在治療肺臟疾病的時候，藥物不能太過寒涼，如果藥太涼了，熱氣都聚到里邊透散不出來。如果高熱，要先用涼藥。中病即止溫度慢慢下來就不要用太涼的藥了，要注意中間加一些溫?zé)岬乃?，以利于“透邪外出”而不至于產(chǎn)生“涼遏冰伏之弊”！

第四，“治肺宜遠燥”。治療肺臟疾病的藥不能太過于“燥”，因為“肺喜潤惡燥”，治療肺臟疾病要“輕輕溫潤”。

第五，從五色應(yīng)五臟來講，治療肺臟疾病的藥，要多用白色的，白色是易入肺經(jīng)的藥，這些藥許多都是藥食同源的，如：百合、蓮藕、白蘿卜、蓮子、荸薺、銀耳、雪梨、山藥等，從中醫(yī)理論來講，對肺臟是比較好的。

冬天，出入房間的時候要特別注意。外邊比較冷，里邊比較熱，出入都不要馬上更服，否則也容易因溫差而導(dǎo)致人的調(diào)和能力下降，容易得病。

另外，運動的話，微微汗出也就可以了，如：打太極拳、太極劍、八段錦、瑜伽、打乒乓球等都是比較好的運動，快走、慢跑也可以。

連花清瘟治上感 使用更需對證

連花清瘟從生產(chǎn)到現(xiàn)在20多年了，它是治療風(fēng)熱外感、痰熱壅肺比較好的中藥制劑，馬戰(zhàn)平主任說，中醫(yī)不管是新冠、流感，還是支原體，中醫(yī)是按照“辯證”進行治病的，患者出現(xiàn)的所有的臨床癥狀是為“證型”提供依據(jù)的，我們知道了癥狀，就可以推測出來“證型”，所以連花清瘟是可以治療所有的上呼吸道感染而證屬“風(fēng)熱犯肺、痰熱壅肺”這種類型的，甚至體質(zhì)弱的都可使用，因為它里邊還有紅景天，都是有效的，但宜“中病即止”，所以面對目前這種呼吸道感染包括混合性感染、疊加感染都是適用的。

今年，開始感染的時候可能是風(fēng)寒患者較多一些，因此，初起的患者不一定適用連花清瘟制劑，但許多人很快就脫離了“風(fēng)寒”的致病時期。中醫(yī)認為風(fēng)寒、風(fēng)熱、寒熱之間是可以轉(zhuǎn)換的，不是說風(fēng)寒一直都風(fēng)寒，若風(fēng)寒這個階段不截斷，很快就轉(zhuǎn)為風(fēng)熱，寒熱轉(zhuǎn)換后，用連花清瘟比較好。如果惡寒重、頭痛很重、全身關(guān)節(jié)酸痛、流清涕、打噴嚏，這個時候說明患者的“風(fēng)寒”之證并未消散，因此該階段用連花清瘟是不合適的。

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